ADHD 치료 옵션: 치료, 약물 및 기타 방법

ADHD 증상은 행동 중재에서부터 처방 약물에 이르기까지
여러 치료 방법을 통해 성공적으로 관리할 수 있습니다.
약물 치료는 매우 효과적일 수 있지만, 심리 치료적 중재도 도움이 될 수 있습니다.

 

 

주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD)는 신경 발달 장애로, 사람이 생각하고 감정을 처리하며 환경에 반응하는 방식에 영향을 미칩니다.

ADHD는 때때로 어린 시절에 진단되며, 특히 학교 환경에서 행동 통제 문제, 분노 문제, 주의 산만, 부주의와 같은 증상이 가장 두드러지게 나타납니다.

국립 정신 건강 연구소는 치료에 심리 치료적 중재를 포함하는 것이 중요하다고 제안합니다.

 

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ADHD란 무엇인가요?

 

ADHD는 정신 건강 상태로, 비정상적으로 높은 수준의 과잉행동과 충동적인 행동을 유발할 수 있습니다. 성인과 어린이 모두 ADHD를 가질 수 있으며, ADHD를 가진 사람들은 한 가지 작업에 집중하거나 오랜 시간 가만히 앉아 있는 것에 어려움을 겪을 수 있습니다.

ADHD는 또한 실행 기능에 영향을 미쳐, 사람들에게 복잡한 상황을 평가하고 실행하는 능력을 방해할 수 있습니다.

ADHD와 관련된 행동은 매우 다양하며, 가장 흔한 증상으로는 다음이 있습니다:

• 작업에 집중하거나 집중력을 유지하는 데 어려움을 겪음
• 특정 작업에 대해 잊어버리는 경향
• 쉽게 산만해짐
• 지나치게 말이 많음
• 다른 사람이 작업을 수행할 때 방해함
• 학습이나 작업 중에 자주 실수를 하거나 세부 사항을 놓침
• 물건을 자주 잃어버림
• 일상적인 작업을 조직화하는 데 어려움

ADHD의 유형

 

ADHD에는 세 가지 유형이 있습니다:

1. 주로 부주의형: 이 유형의 ADHD를 가진 사람들은 집중, 과제 완료, 지시 따르기에 극심한 어려움을 겪습니다.
2. 주로 과잉행동-충동형: 이 유형은 주로 과잉행동과 충동적 행동을 특징으로 하며, 예를 들어 꼼지락거리기, 다른 사람을 방해하기, 차례를 기다리지 못하는 행동이 나타납니다.
3. 혼합형(과잉행동-충동형과 부주의형이 결합된 유형): 이 유형의 ADHD를 가진 사람들은 부주의와 과잉행동-충동성의 행동을 모두 보입니다. 여기에는 주의 집중의 어려움, 충동적 행동, 그리고 평균 이상의 활동성과 에너지 수준이 포함될 수 있습니다. 이는 ADHD의 가장 흔한 유형입니다.

 

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의사와 상담하기

 

ADHD의 효과적인 치료는 보통 여러 가지 접근 방식을 포함합니다. 여기에는 약물 치료와 하나 이상의 치료 방법뿐만 아니라, 부모로서 적용할 수 있는 행동 조치가 포함될 수 있습니다.

적절한 치료를 받으면 ADHD 증상을 관리하고 더 나은 상태로 유지할 수 있습니다.

어떤 치료가 가장 적합한지 알아보려면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 질문을 고려해 볼 수 있습니다:

• 약물 치료와 치료 중 어떤 것이 도움이 될까요? 아니면 두 가지를 병행해야 할까요?
• 자극제 또는 비자극제 약물 중 어떤 것을 추천하시나요?
• 약물의 부작용은 무엇을 알아야 하나요?

이러한 질문들을 통해 자신에게 맞는 ADHD 치료 옵션을 찾는 데 도움을 받을 수 있습니다.

 

 

최고의 ADHD 치료 옵션은 무엇인가요?

ADHD 약물 치료

ADHD 치료에서 약물은 중요한 부분일 수 있지만, 그 결정을 내리는 것은 쉽지 않을 수 있습니다.

최선의 결정을 내리기 위해서는 의사와 함께 약물이 적절한 옵션인지 논의해야 합니다. 약물이 필요하다면, 의사에게 학교나 직장 시간 동안만 복용할지, 저녁이나 주말에도 복용해야 하는지 문의하세요.

또한, 의사와 함께 어떤 종류의 약물이 가장 적합할지 결정하게 됩니다. ADHD 약물에는 두 가지 주요 유형이 있습니다:

1. 자극제(Stimulants): 가장 흔히 처방되는 ADHD 약물입니다.
2. 비자극제(Nonstimulants): 자극제 약물이 효과적이지 않거나 부작용이 있을 때 대안으로 사용됩니다.

약물 선택은 개인의 증상과 상황에 맞게 조정되며, 의사와의 상의를 통해 최적의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

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중추신경계 자극제(CNS 자극제)

 

중추신경계(CNS) 자극제는 ADHD 치료에 가장 일반적으로 처방되는 약물입니다. 이러한 약물은 도파민과 노르에피네프린이라는 뇌의 화학 물질의 양을 증가시켜 작용합니다.

ADHD를 가진 사람들에게 이러한 자극제는 역설적인 진정 효과를 일으킵니다. 이는 과잉행동을 줄이고 주의 집중력을 개선하는 결과를 가져옵니다. 자극제는 집중력을 높이고 더 잘 집중할 수 있도록 돕습니다.

ADHD 치료에 사용되는 일반적인 CNS 자극제는 다음과 같습니다:

• 암페타민 기반 자극제: Adderall, Dexedrine, DextroStat
• 덱스트로메탐페타민: Desoxyn
• 덱스메틸페니데이트: Focalin
• 메틸페니데이트: Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin

이 약물들은 ADHD 증상을 효과적으로 관리하는 데 도움을 줄 수 있지만, 적절한 처방과 모니터링이 중요합니다.

 

 

비자극제 약물

 

의사는 자극제 약물이 ADHD 치료에 효과가 없거나, 부작용이 관리하기 어려울 때 비자극제 약물을 고려할 수 있습니다.

일부 비자극제 약물은 뇌에서 노르에피네프린의 수준을 증가시켜 작용합니다. 노르에피네프린은 주의력과 기억력을 돕는 데 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다.

비자극제 치료에는 다음이 포함됩니다:

• 아토목세틴(Strattera)
• 항우울제(예: 노르트립틸린, Pamelor)

다른 비자극제 약물도 ADHD 증상에 도움을 줄 수 있습니다. 이 약물들이 ADHD에 어떻게 작용하는지는 완전히 밝혀지지 않았지만, 주의력과 기억력을 담당하는 뇌의 특정 화학 물질이 더 잘 작용하도록 돕는다는 증거가 있습니다.

이러한 비자극제에는 다음이 포함됩니다:

• 구안파신(Intuniv)
• 클로니딘(Kapvay)

비자극제 약물은 자극제에 비해 효과가 느리게 나타날 수 있지만, 자극제의 부작용을 경험하는 사람들에게 유용한 대안이 될 수 있습니다.

 

 

자극제와 비자극제의 잠재적 부작용

 

ADHD 약물은 일부 부작용을 수반할 수 있지만, 의사와 함께 적절한 용량을 찾는 것이 중요합니다. 자극제와 비자극제의 부작용은 대체로 유사하지만, 자극제의 부작용이 더 강하게 나타나는 경향이 있습니다.

일반적인 부작용:

• 두통
• 수면 문제
• 소화 불량
• 신경과민
• 과민성
• 체중 감소
• 입 마름

자극제의 심각한 부작용 (드물지만 발생할 수 있음):

• 환각 (존재하지 않는 것을 보고 듣는 증상)
• 혈압 상승
• 알레르기 반응
• 자살 충동 또는 자살 행동

비자극제의 심각한 부작용:

• 발작
• 자살 충동 또는 자살 행동

이러한 부작용이 나타날 경우 즉시 의사와 상의하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

ADHD를 위한 치료법

 

여러 가지 치료 옵션이 ADHD 관리에 도움이 될 수 있습니다. 이 중 하나 또는 그 이상의 치료가 본인에게 적합한지 의사와 상의해 보세요.

 

심리치료(Psychotherapy)
다양한 심리치료 유형이 ADHD 증상을 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

예를 들어, 심리치료는 ADHD를 대처하는 데 따른 감정에 대해 개방적으로 이야기하는 데 유용할 수 있습니다. 또한 ADHD는 또래나 권위자와의 문제를 유발할 수 있는데, 심리치료는 이러한 관계를 더 잘 처리하는 방법을 배울 수 있게 도와줍니다.

심리치료에서는 자신의 행동 패턴을 탐구하고, 더 건강한 선택을 하는 방법을 배울 수 있습니다.

 

행동 치료(Behavior Therapy)
행동 치료의 목표는 자신이 행동을 모니터링하고, 그 행동을 적절하게 변화시키는 방법을 배우는 것입니다.

어떤 상황에 어떻게 반응할지에 대한 전략을 개발하며, 이러한 전략은 종종 직접적인 피드백을 포함하여 적절한 행동을 학습하는 데 도움을 줍니다. 예를 들어, 토큰 보상 시스템을 사용하여 긍정적인 행동을 지원할 수 있습니다.

 

인지행동치료(CBT)
"인지행동치료(CBT)"는 단기적이고 목표 중심적인 심리치료로, 부정적인 사고 패턴을 변화시키고 자신과 ADHD 증상에 대해 새로운 관점을 가지도록 돕는 것을 목표로 합니다.

CBT는 ADHD를 가진 사람들이 겪을 수 있는 삶의 장애(예: 시간 관리와 미루기)를 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한, "이것이 완벽하지 않으면 아무 의미가 없다"와 같은 비합리적인 사고 패턴을 관리하여, 과제에 집중하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

 

추가적인 치료 옵션

사회 기술 훈련(Social Skills Training)

사회적 환경에서 어려움을 겪는 ADHD 환자에게 사회 기술 훈련이 유용할 수 있습니다. **인지행동치료(CBT)**처럼, 사회 기술 훈련의 목표는 새로운 적절한 행동을 가르치는 것입니다. 이를 통해 ADHD 환자가 다른 사람들과 더 잘 일하고 소통할 수 있게 도와줍니다.

부모 기술 훈련(Parenting Skills Training)

ADHD 진단을 받은 자녀가 있는 경우, 부모 기술 훈련을 통해 자녀의 행동을 이해하고 관리하는 도구와 기법을 배울 수 있습니다. 몇 가지 기법은 다음과 같습니다:

• 즉각적인 보상: 좋은 행동이나 과제 수행에 대해 포인트 시스템 또는 즉각적인 보상을 제공하세요.
• 타임아웃: 자녀가 지나치게 난폭하거나 통제 불능일 때 타임아웃을 사용합니다. 자극이 많은 상황에서 벗어나면, 자녀는 비슷한 상황에서 더 적절하게 반응하는 법을 배울 수 있습니다.
• 함께하는 시간: 매주 즐겁거나 편안한 활동을 함께할 시간을 마련하세요. 이 시간을 통해 자녀가 잘하는 것을 발견하고, 그들의 강점과 능력을 칭찬할 기회를 찾을 수 있습니다.
• 성공을 위한 구조: 자녀가 성공을 경험할 수 있도록 상황을 구성하세요. 예를 들어, 한 번에 한두 명의 놀이 친구만 있도록 하여 과잉 자극을 방지할 수 있습니다.
• 스트레스 관리: 명상, 이완 기술, 운동과 같은 방법을 통해 스트레스를 관리하도록 돕습니다.

지원 그룹(Support Groups)

지원 그룹은 비슷한 경험과 고민을 가진 사람들과 연결되어 도움을 받을 수 있는 훌륭한 자원입니다. 지원 그룹은 정기적으로 모임을 갖고, 관계 형성 및 지원 네트워크를 구축할 수 있도록 합니다. ADHD를 다루면서 혼자가 아니라는 것을 알게 되는 것은 큰 안도감이 될 수 있습니다.

또한, 지원 그룹은 ADHD를 다루기 위한 아이디어와 전략을 공유하는 훌륭한 자원이 될 수 있으며, 특히 ADHD 진단을 받은 지 얼마 되지 않은 경우 더 도움이 됩니다. 지역의 지원 그룹을 찾기 위해 의사에게 문의할 수 있습니다.

 

 

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