아나필락시스(Anaphylaxis)란 무엇인가?

일부 사람들에게는 심한 알레르기로 인해 특정 알레르겐에 노출되면 생명을 위협할 수 있는 반응인 아나필락시스가 발생할 수 있습니다. 아나필락시스는 독, 음식 또는 약물에 대한 심각한 알레르기 반응으로, 대부분 벌에 쏘이거나 땅콩, 견과류와 같은 알레르기를 일으키는 음식 섭취로 인해 발생합니다.

아나필락시스는 발진, 낮은 맥박, 그리고 아나필락시스 쇼크로 알려진 쇼크 상태를 유발하며, 즉시 치료되지 않으면 치명적일 수 있습니다.

아나필락시스 진단을 받으면, 의료 제공자는 언제든지 에피네프린(epinephrine)이라는 약물을 휴대하도록 권장할 것입니다. 이 약물은 이후에 발생할 수 있는 반응이 생명에 위협이 되지 않도록 예방할 수 있습니다.

 

아나필락시스의 징후를 인식하기

알레르겐과 접촉한 직후 증상이 나타나는 경우가 많으며, 주요 증상으로는 다음이 포함됩니다:

• 복통
• 불안감
• 혼란
• 기침
• 발진
• 어눌한 말투
• 얼굴 부기
• 호흡 곤란
• 낮은 맥박
• 쌕쌕거림(천명)
• 삼키기 어려움
• 가려운 피부
• 입과 목 부기
• 메스꺼움
• 쇼크

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아나필락시스의 원인

 

우리 몸은 외부 물질과 지속적으로 접촉하며, 이를 방어하기 위해 항체를 생성합니다. 대부분의 경우, 항체가 방출되어도 몸이 반응하지 않습니다. 그러나 아나필락시스의 경우 면역 시스템이 과도하게 반응하여 전신에 알레르기 반응을 일으킵니다.

아나필락시스의 흔한 원인은 약물, 땅콩, 견과류, 곤충에 쏘이는 것, 생선, 조개류, 우유 등입니다. 그 외에도 운동이나 라텍스가 원인이 될 수 있습니다.

 

아나필락시스의 진단

 

다음과 같은 증상이 나타나면 아나필락시스로 진단될 가능성이 높습니다:

• 정신 혼란
• 목 부기
• 쇠약감 또는 어지럼증
• 피부가 푸르게 변함
• 빠르거나 비정상적인 심박수
• 얼굴 부기
• 두드러기
• 저혈압
• 천명(쌕쌕거림)

응급실에 있을 때 의료 제공자는 청진기를 사용하여 호흡 시 폐에서 나는 거품 소리가 있는지 확인합니다. 거품 소리는 폐에 체액이 있음을 나타낼 수 있습니다.

치료 후, 의료 제공자는 과거 알레르기 경험 여부를 확인하기 위해 질문을 할 것입니다.

 

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아나필락시스 치료 방법

 

본인이나 주변 사람이 아나필락시스 증상을 보이기 시작하면, 즉시 119에 연락하세요.

과거에 아나필락시스를 경험한 적이 있다면, 증상이 나타나는 즉시 에피네프린(epinephrine) 약물을 사용한 후 911에 연락하세요.

다른 사람을 도와줄 때는 구급차가 오고 있음을 알려 안심시켜 주고, 그 사람을 등을 대고 눕히세요. 다리를 12인치 정도 올리고 담요를 덮어 체온을 유지하도록 합니다.

벌에 쏘였을 경우, 플라스틱 카드를 사용하여 벌침에서 1인치 아래 피부에 압력을 가한 후 카드를 천천히 벌침 쪽으로 미세요. 카드가 벌침 아래에 위치하면 위로 밀어 올려 벌침을 피부에서 제거합니다. 핀셋 사용은 피하세요. 벌침을 짜내면 독이 더 주입될 수 있습니다. 응급 알레르기 약물이 있을 경우 이를 투여하세요. 만약 호흡 곤란이 있는 경우, 경구 약물을 시도하지 마세요.

호흡이나 심장이 멈춘 경우에는 심폐소생술(CPR)이 필요합니다.

병원에서는 아나필락시스 환자에게 아드레날린(Adrenaline), 즉 에피네프린을 투여하여 반응을 완화시킵니다. 이 약물을 이미 투여한 경우 의료 제공자에게 알리세요.

추가로 산소, 코르티손(cortisone), 항히스타민제(antihistamine), 또는 빠르게 작용하는 베타 작용제 흡입기(beta-agonist inhaler)를 처방받을 수 있습니다.

 

아나필락시스의 합병증

 

일부 사람들은 아나필락시스 쇼크(anaphylactic shock)에 빠질 수 있으며, 기도 부종으로 인해 호흡이 멈추거나 기도가 막힐 수 있습니다. 때때로 심장마비를 일으킬 수도 있으며, 이러한 모든 합병증은 치명적일 수 있습니다.

 

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아나필락시스 예방 방법

 

아나필락시스를 유발할 수 있는 알레르겐을 피하는 것이 가장 중요합니다. 아나필락시스 위험이 있는 경우, 의료 제공자는 에피네프린 주사기(epinephrine injector)와 같은 아드레날린(adrenaline) 약물을 휴대하도록 권장할 것입니다.

이 약물의 주사 형태는 보통 오토인젝터(auto-injector)라는 장치에 저장됩니다. 오토인젝터는 약물이 한 번 투여될 수 있도록 한 회분의 용량이 들어 있는 작은 장치입니다. 아나필락시스 증상이 나타나기 시작하면, 즉시 오토인젝터를 허벅지에 대고 눌러 투여합니다. 정기적으로 유효 기간을 확인하고, 만료 예정인 오토인젝터는 교체하세요.

 

 

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