알레르기 반응 응급처치: 대처 방법

본인이나 주변 사람이 아나필락시스(anaphylaxis)를 겪고 있다면, 즉시 119를 호출하세요. 에피네프린 오토인젝터(EpiPen)가 있다면 사용을 도와주세요. 면역 시스템은 외부 물질로부터 몸을 보호하기 위해 항체를 생성합니다. 때로는 무해한 물질을 유해하다고 인식할 때가 있는데, 이를 알레르기 반응이라고 합니다.이러한 물질(알레르겐)은 음식이나 약물, 또는 특정 환경일 수 있습니다.

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몸이 이러한 알레르겐과 접촉하면 피부 자극, 눈물, 재채기와 같은 가벼운 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 일부 사람들에게는 알레르기가 아나필락시스로 이어질 수 있습니다. 아나필락시스는 생명을 위협하는 상태로, 쇼크, 혈압의 급격한 저하, 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다. 이는 호흡 부전과 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

아나필락시스 증상이 나타나면 지체하지 말고 즉시 119 또는 지역 응급 서비스에 연락하세요.

 

알레르기 반응의 증상

 

알레르기 반응은 알레르기 원인에 따라 다르게 나타납니다. 반응이 일어나는 신체 부위는 다음과 같습니다:

• 기도
• 코
• 피부
• 입
• 소화 기관

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일반적인 증상

 

다음 표는 특정 알레르기에서 흔히 나타나는 증상들을 정리한 것입니다:

증 상	환경알레르기	음식알레르기	곤충알레르기(쏘임)	약물알레르
재채기	O	O
콧물 또는 코막힘	O
피부자극	O	O	O	O
두드러기		O	O	O
발진		O	O	O
호흡곤란			O
구토(메스꺼움)		O
설사		O
숨가쁨(쌕쌕거림)	O	O	O	O
눈물(충혈)	O
접촉부위 부종			O	O
빠른맥박			O	O
어지러움			O

 

아나필락시스(Anaphylaxis) 또는 심각한 반응

 

가장 심각한 알레르기 반응은 아나필락시스를 유발할 수 있습니다. 이 반응은 노출 후 몇 분 내에 발생하며, 즉각적인 처치를 받지 않으면 의식 소실, 호흡 곤란, 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

아나필락시스의 징후

• 두드러기, 가려움, 또는 창백한 피부와 같은 피부 반응
• 쌕쌕거림 또는 호흡 곤란
• 어지러움, 현기증, 또는 실신
• 얼굴 부종
• 메스꺼움
• 약하고 빠른 맥박

아나필락시스를 겪는 경우, 증상이 호전되는 것처럼 보이더라도 즉시 응급 도움을 요청하세요. 증상이 재발할 수 있습니다.

 

아나필락시스 시 대처 방법

1. 즉시 119에 연락하세요.
2. 에피네프린(아드레날린) 오토인젝터(EpiPen)가 있는지 확인하고 필요 시 사용을 도와주세요.
3. 환자가 차분하게 있도록 도와주세요.
4. 환자를 등을 대고 눕히세요.
5. 다리를 약 30cm 들어 올리고 담요로 덮어 보온을 유지하세요.
6. 구토나 출혈이 있는 경우 환자를 옆으로 눕히세요.
7. 호흡을 위해 옷을 느슨하게 해주세요.

에피네프린을 빨리 투여할수록 좋습니다.

경구용 약물이나 음료는 주지 않도록 하고, 특히 호흡이 어려울 경우 머리를 들어 올리지 마세요.

의사는 응급용 에피네프린을 처방할 수 있습니다. 오토인젝터는 허벅지에 한 번 투여할 수 있는 단일 용량으로 제공되며, 응급 상황에 대비해 가족과 가까운 친구들에게 사용법을 알려두는 것이 좋습니다.

 

아나필락시스 발생 시 CPR

 

만약 함께 있는 사람이 호흡, 기침, 또는 움직임이 없는 경우, CPR(심폐소생술)을 수행해야 할 수 있습니다. CPR은 정식 훈련이 없어도 할 수 있으며, 가슴을 1분당 약 100회 압박하는 방식으로 도움을 요청할 때까지 계속합니다.

CPR을 배우고 싶다면, 미국 심장 협회(American Heart Association), 미국 적십자(American Red Cross), 또는 지역 응급처치 기관에서 훈련을 받을 수 있습니다.

알레르기 반응에 대한 치료법

가벼운 알레르기 반응의 증상 완화를 위해 처방전 없이 구입할 수 있는 항히스타민제 및 충혈 완화제를 사용할 수 있습니다.

• 항히스타민제: 두드러기 같은 증상을 예방하며, 히스타민 수용체를 차단해 몸이 알레르겐에 반응하지 않도록 합니다.
• 충혈 완화제: 코막힘을 완화하며 계절성 알레르기에도 효과적입니다. 하지만 3일 이상 사용하지 않는 것이 좋습니다.

이 약물들은 정제, 안약, 그리고 비강 스프레이 형태로 제공됩니다. 많은 OTC 약물은 졸음을 유발할 수 있으니, 운전하거나 집중이 필요한 작업을 하기 전에는 복용을 피하는 것이 좋습니다.

또한, 얼음과 코르티코스테로이드가 포함된 연고를 사용하면 부기, 발적, 가려움이 줄어들 수 있습니다.

OTC 약물이 효과가 없을 경우 의사와 상담 일정을 잡으세요. 약물에 대한 알레르기 반응이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다.

 

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음식 알레르기에 대한 치료법

 

음식 알레르기의 최선의 치료법은 알레르기 반응을 유발하는 음식을 피하는 것입니다. 만약 실수로 알레르기 유발 음식을 섭취했을 경우, 처방전 없이 구입할 수 있는 약물을 통해 가려움이나 두드러기 증상을 완화할 수 있습니다.

그러나 이러한 약물은 가려움이나 두드러기와 같은 증상만을 완화할 수 있으며, 구강용 크로몰린(cromolyn)은 다른 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 이는 처방전으로만 구입 가능하므로 의사와 상담해야 합니다.

심각한 음식 알레르기 반응에는 에피네프린(epinephrine)을 사용하여 치료할 수 있습니다.

 

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식물 또는 곤충 물림 알레르기에 대한 치료법

 

유독성 식물

필라델피아 아동병원에 따르면, 약 10명 중 7명이 덩굴옻나무(poison ivy), 독오크(poison oak), 독수마(poison sumac)와 접촉할 때 알레르기 반응을 보입니다. 이 식물들에서 나오는 끈적한 물질인 우루시올(urushiol)은 피부에 닿는 순간 접착됩니다.

증상은 가벼운 발적과 가려움부터 심한 물집과 부종까지 다양합니다. 발진은 접촉 후 3시간에서 며칠 사이에 나타나며, 1~3주 정도 지속될 수 있습니다.

유독성 식물에 노출되었을 경우 다음을 수행하세요:

1. 얼굴을 포함한 신체의 다른 부위를 만지지 않도록 주의합니다.
2. 비누와 물로 해당 부위를 10분 이상 씻어냅니다.
3. 차가운 물로 목욕을 합니다.
4. 칼라민 로션 또는 다른 항가려움 로션을 하루 3~4회 발라 가려움을 완화합니다.
5. 오트밀 제품이나 1% 하이드로코르티손 크림으로 염증을 완화합니다.
6. 모든 옷과 신발을 뜨거운 물로 세탁합니다.

이러한 단계는 피부에서 우루시올을 제거하는 데 초점을 맞춥니다. 심각한 반응이 나타나는 경우, 특히 어린이의 경우, 의사의 진료가 필요할 수 있으며, 경구용 스테로이드 또는 강력한 연고가 처방될 수 있습니다.

다음의 경우 의사와 상담하세요:

• 체온이 높고,
• 긁는 증상이 심해지거나,
• 발진이 눈, 입 등 민감한 부위로 퍼지거나,
• 발진이 호전되지 않거나,
• 발진이 민감해지거나 농과 노란 딱지가 생길 때.

개방된 상처를 긁으면 독이 혈류로 들어간다는 과학적 증거는 없습니다. 남아 있는 우루시올은 접촉 부위에만 영향을 미칩니다. 영향을 받은 부위를 비누와 물로 즉시 씻어 기름이 퍼지지 않도록 하세요.

 

곤충 쏘임(물림)

 

대부분 사람은 곤충에 물렸을 때 반응을 보이지만, 가장 심각한 반응은 알레르기 반응입니다. 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)에 따르면, 미국에서 약 200만 명이 곤충 쏘임에 알레르기를 가지고 있습니다.

가장 흔한 곤충 쏘임은 다음과 같은 곤충들로 인해 발생합니다:

• 벌
• 말벌
• 노랑말벌(yellow jackets)
• 장수말벌(hornets)
• 불개미(fire ants)

곤충 알레르기에 대한 응급처치 방법은 다음과 같습니다:

1. 침 제거: 신용카드와 같은 평평한 물체로 긁어내듯이 제거합니다. 침을 잡아당기거나 짜지 마세요. 이는 더 많은 독을 방출할 수 있습니다.
2. 부위 세척: 비누와 물로 부위를 씻은 후 소독제를 발라줍니다.
3. 크림 또는 로션 도포: 하이드로코르티손 크림이나 칼라민 로션을 바르고 붕대로 덮어줍니다.
4. 냉찜질: 부기가 있는 경우 찬찜질을 합니다.
5. 항히스타민제 복용: 가려움, 부기, 두드러기를 줄이기 위해 항히스타민제를 복용합니다.
6. 아스피린 복용: 통증을 완화하기 위해 아스피린을 복용합니다.

임산부는 의사의 승인을 받기 전에는 OTC 약물을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 어린이는 드물지만 치명적인 레이 증후군(Reye’s syndrome)의 위험 때문에 아스피린을 복용하지 않아야 합니다.

 

해파리 쏘임

해파리에 쏘였을 경우, 해당 부위를 바닷물이나 식초로 30분 동안 세척하세요. 이는 해파리 독을 중화합니다. 찬 찜질을 하여 피부를 진정시키고 통증을 줄입니다. 하이드로코르티손 크림과 항히스타민제를 사용하여 부기를 줄이세요.

영국 적십자(British Red Cross)에 따르면, 해파리 쏘인 부위에 소변을 보는 것은 도움이 되지 않으며, 오히려 통증을 증가시킬 수 있습니다.

 

약물 알레르기 치료

대부분의 약물 알레르기 경우, 의사는 대체 약물을 처방할 수 있습니다. 더 심각한 반응에는 항히스타민제, 코르티코스테로이드 또는 에피네프린이 필요할 수 있습니다.

그렇지 않으면, 의사는 탈감작(desensitization) 절차를 권할 수 있습니다. 이는 몸이 약물을 견딜 수 있도록 소량의 약물을 점진적으로 복용하는 방법입니다.

 

알레르기 반응 예방 방법

 

알레르기 반응을 겪은 후에는 원인을 파악해 향후 접촉을 피하는 것이 중요합니다. 특정 성분에 대한 알레르기가 있다면 구매 전에 제품 성분을 확인하세요. 하이킹이나 캠핑 전 로션을 발라두면 독성 식물(예: 덩굴옻나무)의 독이 피부에 퍼지거나 흡수되는 것을 예방할 수 있습니다.

알레르겐과의 접촉을 최대한 조절하면 알레르기 반응 가능성을 줄일 수 있습니다. 직장 동료와 친구들에게 알레르기 및 에피네프린 오토인젝터(EpiPen)의 위치를 알려주세요. 친구들에게 알레르기 반응에 대처하는 방법을 가르쳐 주면 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있습니다.