ADHD와 우울증
주의력 결핍 과다행동 장애(ADHD)는 신경발달 장애로, 감정, 행동, 학습 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. ADHD를 가진 사람들은 대개 어린 시절에 진단을 받으며, 많은 경우 성인이 되어서도 증상이 지속됩니다. ADHD가 있다면 이를 관리할 수 있는 방법이 있습니다. 의사는 약물, 행동 치료, 상담 등 다양한 치료법을 처방할 수 있습니다.
ADHD를 가진 어린이와 성인 중 상당수가 우울증을 함께 경험합니다. 예를 들어, 시카고 대학교의 연구자들은 ADHD를 가진 청소년들이 그렇지 않은 청소년들에 비해 우울증에 걸릴 확률이 10배 더 높다는 사실을 발견했습니다. 우울증은 ADHD를 가진 성인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
ADHD, 우울증, 혹은 두 가지 모두가 의심된다면 의사와 상담 일정을 잡는 것이 좋습니다. 의사는 증상을 진단하고, 개인에게 맞는 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
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증상은 무엇인가요?
ADHD는 다양한 증상을 포함하는 포괄적인 용어입니다. ADHD는 크게 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
- 주로 부주의한 유형: 이 유형의 ADHD를 가지고 있다면 집중하는 데 어려움을 겪고, 생각을 정리하기가 힘들며, 쉽게 산만해질 수 있습니다.
- 주로 과잉행동-충동적인 유형: 이 유형의 ADHD는 자주 불안해하고, 말을 중간에 끊거나 갑작스럽게 말하거나, 가만히 있기가 어려운 경우에 해당합니다.
- 복합형: 앞서 설명한 두 가지 유형의 증상이 모두 나타나면 복합형 ADHD를 가지고 있을 수 있습니다.
우울증 또한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 다음이 포함됩니다.
- 지속적인 슬픔, 절망감, 공허함
- 자주 불안하거나, 짜증을 내거나, 불안정하거나 좌절감을 느낌
- 예전에는 즐겼던 일들에 대한 흥미 상실
- 집중력 저하
- 식욕 변화
- 수면 문제
- 피로감
일부 우울증 증상은 ADHD 증상과 겹칠 수 있어 두 질환을 구분하기 어렵게 만들기도 합니다. 예를 들어, 불안함이나 지루함은 ADHD와 우울증 모두에서 나타날 수 있는 증상입니다. 또한, ADHD 치료를 위해 처방된 약물이 우울증과 유사한 부작용을 유발할 수 있습니다. ADHD 약물이 유발할 수 있는 부작용으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 수면 문제
- 식욕 감소
- 기분 변화
- 피로감
- 불안함
우울증이 의심된다면 의사와 상담 일정을 잡는 것이 좋습니다. 의사는 증상의 원인을 정확히 진단하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
위험 요소는 무엇인가요?
ADHD를 가지고 있다면, 여러 위험 요소가 우울증 발병 가능성에 영향을 미칩니다.
- 성별 ADHD는 남성에게 더 흔하게 나타납니다. 하지만 시카고 대학교 연구에 따르면, ADHD를 가진 여성은 남성보다 우울증에 걸릴 확률이 더 높습니다. ADHD를 가진 여성은 남성에 비해 우울증에 걸릴 위험이 더 큽니다.
- ADHD 유형 시카고 대학교 연구진은 주로 부주의한 유형의 ADHD 또는 복합형 ADHD를 가진 사람들이 과잉행동-충동적인 유형을 가진 사람들보다 우울증을 경험할 가능성이 더 높다는 사실도 발견했습니다.
- 모성 건강 이력 어머니의 정신 건강 상태도 자녀가 우울증을 겪을 확률에 영향을 미칩니다. JAMA Psychiatry에 발표된 한 연구에 따르면, 임신 중에 우울증을 겪었거나 세로토닌 기능 장애가 있었던 여성들은 나중에 ADHD, 우울증 또는 두 가지 모두 진단받은 자녀를 출산할 가능성이 더 높다고 보고되었습니다. 추가 연구가 필요하지만, 이 결과는 세로토닌 기능 저하가 태아의 뇌에 영향을 미쳐 ADHD와 유사한 증상을 유발할 수 있음을 시사합니다.
자살 충동의 위험은 무엇인가요?
4세에서 6세 사이에 ADHD 진단을 받았다면, 이후 삶에서 우울증에 걸리거나 자살 충동을 느낄 위험이 더 높을 수 있습니다. JAMA Psychiatry에 발표된 연구에 따르면, 6세에서 18세 사이의 ADHD를 가진 여자아이는 ADHD가 없는 또래에 비해 자살을 생각할 가능성이 더 높다고 합니다. 특히 과잉행동-충동형 ADHD를 가진 아이들은 다른 유형의 ADHD를 가진 아이들보다 자살 위험이 더 높습니다.
그럼에도 불구하고 자살 충동의 전체적인 위험은 비교적 낮습니다. 연구 책임자인 벤자민 라히 박사는 "자살 시도는 연구 집단에서도 비교적 드물었으며, ADHD를 가진 아이들의 80% 이상이 자살을 시도하지 않았다"고 언급했습니다.
ADHD와 우울증을 어떻게 치료할 수 있나요?
ADHD와 우울증의 증상을 관리하기 위해서는 조기 진단과 치료가 중요합니다. 한 가지 질환 또는 두 가지 모두 의심된다면, 의사와 상담 일정을 잡는 것이 좋습니다. 의사는 당신에게 적합한 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
의사는 약물 치료, 행동 치료, 상담 치료 등 다양한 치료법을 병행할 수 있습니다. 일부 항우울제는 ADHD 증상을 완화하는 데도 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 이미프라민, 데시프라민 또는 부프로피온을 처방할 수 있습니다. 또한 ADHD 치료를 위해 자극제 약물을 처방할 수도 있습니다.
행동 치료는 증상을 관리할 수 있는 대처 전략을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이를 통해 집중력을 개선하고 자존감을 높일 수 있습니다. 상담 치료는 우울증 증상과 만성 건강 상태를 관리하는 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 중요합니다. 충분한 수면을 취하고, 균형 잡힌 식사를 하며, 규칙적으로 운동하는 것이 도움이 됩니다.
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